マイクロカット法とは、埋没法に上眼瞼の脂肪取りを組み合わせた手術です。
従来から、切開法と組み合わせての脂肪取りは普通に行われていました。マイクロカット法は、目尻の針孔から極小のピンセットを使用して眼窩脂肪を抜き出した後、埋没法をおこないます。脂肪を抜くための針孔は縫う必要がなく、切開法に比較して腫れが少ないのが特徴です。脂肪取りを行うことで腫れぼったさの改善だけでなく、埋没法も緩みにくくなります。

マイクロカット法と埋没法とは糸のかけ方は共通です。瞼の皮膚側と、挙筋や瞼板のある瞼の裏側の結膜側に、ループ状に糸をかけることで目を開けた際、二重ラインの皮膚が斜め上方に引き込まれ、二重の引き込みをつくる方法です。

埋没法の糸は、感染を防ぐために瞼の表裏ともに糸が露出をさせないように埋没させます。マイクロカット法は糸による癖付けにプラスして、目尻側の上眼瞼の眼窩脂肪を、埋没法の針穴から取り除く方法です。以前は、部分や全切開法でしか、眼窩脂肪を切除できませんでしたが、この手術では3㎜程度に広げた埋没法の針穴から細かいピンセットを使って脂肪を引き出し切除します。　 脱脂のみを行うことも可能で、その場合は上眼瞼に3㎜程度の針孔一か所のみでOKです。

マイクロカット法は、埋没法と比較してどんなメリットがあるのでしょうか？
前提として、瞼が薄い方は、上まぶたの脂肪をとる必要はありませんし、ほとんど切除できません。あくまで瞼の眼窩脂肪が多い方限定のメリットです。脂肪が多いと腫れぼったい以外に、二重の癖がつくりにくい、瞼が開けずらいなどのデメリットがありますが、脱脂をすることで改善することが可能です。

マイクロカット法は前述の通り腫れぼったい方の目元をスッキリとした二重にすることができます。
埋没法のみの場合は腫れが少なく、抜糸が不要、ダウンタイムが短く、必要ならば埋没糸を抜去することで、二重ラインを消すことも可能です。まぶたが腫れぼったくない方に適しています。
部分切開法は、二重ライン中央を切開し、腫れぼったい瞼の皮下組織を切除し癖付けを行うため、埋没法、マイクロカット法と比較してゆるみにくくなります。
マイクロカット法と同じく、脱脂が可能です。眼瞼下垂症状がある場合には、挙筋前転法で修正も可能です。
全切開法は、二重ライン全体がくっきりします。たるみ切除、さかさまつ毛修正、ハム目修正も併せて可能です。他の方法に比べ、ラインが非常に緩みにくい反面、ダウンタイムが長くなる傾向にあります。
どの二重手術が一番適しているのかは、カウンセリングの際、医師にご相談ください。

マイクロカット法は、埋没法と注意点は一緒ですが、脱脂をすることで、眉毛挙上がなくなり、腫れが完全に引いた際には二重幅が少し狭く仕上がります。しかしながらマイクロカット法が適応の患者様は、基本的に皮下脂肪に厚みがあるため、あまり広い二重は不自然な仕上がりになります。自然な二重幅をご希望の場合、あまり幅の広くない末広型がおすすめです。平行型、ミックス型にするには、目頭切開との併用をお勧めします。

※1：装着時に違和感がある場合は手術後2～3日避けてください。