埋没法とは、瞼の皮膚側と、挙筋や瞼板のある瞼の裏側の結膜側に、ループ状に糸をかけることで目を開けた際、二重ラインの皮膚が斜め上方に引き込まれ、二重の引き込みをつくる方法です。埋没法の糸は、感染を防ぐために瞼の表裏ともに糸が露出をさせないように埋没させます。
目を閉じた状態から目が開いていくと、眼瞼挙筋が斜め上方に縮んでいき瞼板を引き上げます。斜め置く方向にかけた埋没糸も同時に引き上げられることで、二重ラインが斜め奥に引き上げられていきます。
二重ラインから眉毛側の皮膚が二重にかぶさることで、二重ができます。
埋没法はこういった方に向いています
- 初めて二重の手術を行う方
- 学生の方
- ダウンタイムが短い方が言い方
- 二重のくせを取れにくくしたい方
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目を閉じた状態
閉じている状態では構造上は一重瞼も二重瞼も差はありません。
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一重まぶたのイメージ
瞼を持ち上げる筋肉から皮膚に伸びる枝がない、または短いため皮膚が折れない。
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二重まぶたのイメージ
瞼を持ち上げる筋肉と皮膚がしっかりくっついているため、皮膚が折りたたまれる。
埋没法は、様々なバリエーションがあり、クリニックによって異なります。
できるだけ簡単に分類すると、何点固定か、埋没糸の本数、瞼の裏側の挙筋、瞼板、どちらに糸をかけるかといった点に違いがあります。
〇点固定の数字が多いほど、二重ラインの両端近くに糸をかけれるということであり、二重ラインの食い込みがしっかり出せ、二重が緩みにくくなります。
使われる埋没糸の本数は片目につき、1本から3本になります。埋没糸が多いほど、二重のくせは緩みにくくなりますが、埋没糸抜去が難しく、腫れが強くなります。
瞼板法と挙筋法の違いですが、瞼板法のほうが腫れにくく、挙筋法のほうがラインの食い込みが強く出ます。二重幅によってどちらに糸をかけるかが決まることが多く、二重が狭ければ瞼板法、広ければ挙筋法になります。
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Before
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After
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概要
20代女性の埋没法＋目頭切開症例になります。テープで二重の癖をつくっていましたが、なかなか癖がつかないため、前記手術にて二重をつくっています。
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Before
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After
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概要
30代女性の埋没法＋目頭切開症例になります。二重幅をひろげて切れ長な目に、平行型に近づけたいとの希望にて前記手術を行いました。
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Before
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After
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概要
30代女性の埋没法症例になります。以前に埋没法を受けられていましたが緩んだため、再手術として行っています。
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Before
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After
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概要
20代女性の埋没法症例です。二重幅が狭くなってきたとのことで、再度埋没法を行わせていただきました。
コムロ美容外科の埋没法は「7点止め」
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以前の4点留め
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最新の7点留め
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開院当初2点固定だった埋没法は、十数年前に4点固定になり、ついに最新の埋没法は7点固定になりました。4点固定の針穴の間にそれぞれ針穴を増やすことで、手術の腫れは4点固定と変わらず、ラインの食い込みがよりくっきりとし、二重の取れにくさを改良しています。
埋没法は、腫れが少なく、抜糸が不要、ダウンタイムが短く、埋没糸を抜去することで、二重ラインを消すことも可能です。目尻側の上眼瞼の腫れぼったさが気になる場合には、埋没法に加えて針穴から脂肪を抜く、脱脂も可能です。
埋没法は、簡単な反面、持続期間は部分切開法や、全切開法に劣ります。
瞼が厚かったり、たるみ、脂肪が多く、眼瞼下垂がある場合には、希望の幅の二重困難だったり、二重の癖が緩むリスクが高くなります。
どの二重手術が一番適しているのかは、カウンセリングの際、医師にご相談ください。
- まずカウンセリングにて、患者様の希望をお聞きして最適な手術方法をご提案します。
- ブジーを瞼に当てて二重のシミュレーションを行います。一般的に二重幅が狭いと末広型になり、まつ毛が跳ね上がるぱっちり二重ができますが、その代わりに目頭側のラインが隠れて見えなかったり、奥二重になることがあります。
二重幅が広いと平行型に近づきますが、瞼が腫れぼったくなり、手術二重のラインが緩みやすくなります。 - 消毒のあと、瞼の表裏に局所麻酔を行います。手術中の痛みはほとんどありませんが、感覚は残ります。
- まぶたの裏側から糸を通していきます。手術は目を閉じていただいて構いません。瞼に力を入れていますと、術後の腫れの原因になりますので力をできるだけ抜いてください。瞼の裏側から埋没糸が露出していないのを確認してから糸を結びます。
- 術後のアフターケアを看護師から説明します。腫れを抑えるためにリカバリールームにて、瞼をクーリングしてから帰宅していただきます。
| 手術時間 | 20分程度、日帰りでの手術です |
| 手術費用 | （両目）77,000円 （片目）46,200円 |
| 備考 | 局所麻酔お痛みに弱い方は、吸入麻酔や笑気麻酔の併用がおすすめです。 |
| 所要時間 | 15～20分程度 |
| 腫れ | 3～４日間程度 |
| 傷跡 | 針穴はわからないくらい薄くなります |
| 施術の痛み | 局所麻酔で手術を行いますので痛みは基本的にありません |
| メイク | 上眼瞼のメイクは２～3日はお控えください |
| 麻酔 | 局所麻酔 笑気麻酔、吸入麻酔も可能です。＊笑気麻酔、吸入麻酔には別途費用が掛かります。 |
| 洗顔 | 翌日から可 |
| 飲酒 | 腫れがある程度引くまでお控えください |
| シャワー・入浴 | 当日からシャワー可能。入浴は翌日から |
＜施術のリスク・副作用＞
左右の二重幅のバランスが希望と異なる。食い込み。ラインの乱れ。等が生じる。腫れ。内出血。まつ毛の外反。瞼が閉じ辛い。瞼の開きが悪い。切開箇所にミリウムが出来る。ラインの色素沈着なども生じる場合があります。
Q.埋没法は何回手術できるのでしょうか？できれば切りたくはないのですが、何回も手術したくはありません。悩んでいます
A.埋没法は何回手術できるのでしょうか？できれば切りたくはないのですが、何回も手術したくはありません。悩んでいます
Q.埋没法を以前受けました。幅を広げたいのですが、以前の糸は抜去する必要があるのですか？
A.幅を広げる場合、以前の埋没糸はそのままにしておいても問題ありません。埋没糸を抜去しなくても極端に幅を広げるのでなければ悪影響はありませんし、埋没糸抜去に費用が掛かったり、内出血したり、見つからず糸が残る可能性があります。
ただし幅を狭くしたい場合には、元の埋没糸の抜去の必要があります。診察に来ていただければお答えできると思います。
Q.子どもの埋没法は何歳くらいからできますか？
A.10歳くらいであれば埋没法は可能です。ただし局所麻酔で行う場合、本人の二重にしたいという意思があっても、恐怖心や軽い痛みでも我慢できない場合は、手術中の安静が保てず、手術が行えない場合があります。当院では全身麻酔での手術も可能です。詳しくは、お問合せください。
Q.妊娠中の安定期ですが、埋没法の癖が緩んで一重に戻ってしまいました。出産が終わるまで待った方がいいとはわかっているのですが、埋没法のかけなおしはできませんか？
A.手術後にお出しするお薬は、安全性が高いくすりがほとんどですが、おなかの中の胎児の影響についてはデータがないので断言はできません。
安定期であり、手術の麻酔は最小限で使用し、抗生剤の飲み薬の代わりに点眼薬処方であれば手術可能です。詳しくはお問合せください。
Q.埋没法の癖が取れた場合糸はどうなっているのでしょうか？
A.埋没法は瞼裏側の挙筋もしくは、挙筋腱膜と二重ライン直下の真皮層をループ状のナイロン糸で結ぶ方法です。細い糸ですが切れることはほとんどありません。二重の食い込みが浅くなった場合は、皮膚側の糸が裏側にもぐっていた可能性が高く、急にラインが消失した場合には、糸の結び目がほどけた可能性があります。
Q.当方60歳の男性ですが目尻側の皮膚がかぶさってきて目が小さくなってきました。
埋没法で二重をつくることで目の開きをよくすることは可能ですか？
A.埋没法は、自然なラインと作ろうとすると幅は10㎜前後が限界であり、目尻、目頭には埋没糸をかけることができません。そのため瞼のタルミによっては自然な二重の作成が不可能な場合があります。また、年齢的に眼瞼下垂も併発している可能性あるため、埋没法で改善できる可能性もありますが、たるみ切除や挙筋修正のために切開が必要になる場合もあります。
