「顔のたるみが気になり始めたけれど、手術で切るのは怖い」 「ダウンタイムが取れないけれど、確実な変化が欲しい」

医療ハイフ（HIFU）は、そんなジレンマを抱える現代の女性・男性にとって、最適解となる「切らないリフトアップ治療」です。 超音波の熱エネルギーを、皮膚の土台である「SMAS筋膜」へピンポイントに照射。メスを使うフェイスリフト手術でしかアプローチできなかった深層へ、肌表面を傷つけることなく熱を届けます。

ハイフ（HIFU）は「High Intensity FocusedUltrasound」の略で、もともと医療分野で用いられてきた技術です。超音波で狙った皮膚層のみに強い熱エネルギーを照射するため、目元や口元などの繊細な部位にもアプローチしやすく、皮膚表面や周囲の組織にはダメージを与えることなく、中長期的な引き締め効果が期待する事ができます。

ハイフは、たるみやほうれい線の原因の１つでもあるSMAS筋膜に直接アプローチする事が出来ます。
このSMAS筋膜とは、たるみや肌のハリなどに大きく関わっている皮膚の土台となっている部分で、皮膚と表情筋の間にあるコラーゲンを主成分とする薄い膜上の組織です。
加齢や物理的な要因でこのSMAS筋膜が緩むことによって、たるみやほうれい線などが現れますが、ハイフは高密度焦点式超音波で熱エネルギーを「点」に集中させ、表皮を傷つけずに真皮〜皮下、SMAS筋膜といった深部へ直接的に作用させます。小顔・リフトアップ効果は勿論、熱ダメージによって引き起こされる創傷治癒の過程で、エラスチンやコラーゲンの生成が活性化され、肌の引き締め効果や若々しい肌へ生まれ変わる効果も期待する事が出来ます。

そもそも、ハイフは医療行為に当たる為、医師による施術かもしくは医師の診察管理の元で看護師が施術を行わなければいけないものなのです。そのためエステで行われているいわゆる“エステハイフ”は、エステ用に出力を落としているとはいえ、本来は違法になるのです。
やはりエステハイフではトラブルも多く発生しているようで、国民生活センターへの相談も増えており、厚生労働省の発表でもエステハイフに関する注意喚起の旨が出されております。

心斎橋コムロ美容外科で使用しているハイフは、当然医療用の本物のハイフですので、出力（パワー）も高く、医師の管理の上で適切に使用しています。パワーが強く、皮膚の深部まで熱を届かせる事が出来るリニアチップがあり、SMAS筋膜まで直接引き上げる事が可能というのは医療用ハイフの大きな特徴ですが、反面医師の管理の上で適切な運用をしなくてはいけません。

筋膜や神経などにも精通した解剖学的な知識がある医師の元で施術を受けるというのが、エステハイフと医療用ハイフの大きな違いと言えるでしょう。皮膚の浅い層に神経が通っている部位などは、照射パワーを下げるなどしないとリスクが高まる為、知識はもちろん豊富な施術経験を踏まえた適切な管理が必要です。
美容コラム：「医療ハイフとエステの決定的な違い」の記事はこちら

皆様は、小さいころに虫眼鏡を使って太陽の光を集めて、火をともした経験はありますでしょうか？
光エネルギーをレンズを使って焦点を絞り、熱エネルギーを一点に集めることで、300度を超えるような熱エネルギーを生み出します。
HIFU は、カートリッジ (HIFU) に組み込まれたトランスデューサーを介して、ターゲット深度の 1 点に集束される超音波 (音響エネルギー) です。
光を超音波に置き換え、レンズの代わりにトランスデューサーを使い超音波エネルギーを狭い範囲に集めます。
熱エネルギーを対象組織層のみに集中させることで、皮膚表面や他の組織を傷つけることなくアプローチできる技術。
そのため、HIFUは「SMASや筋膜層（4.5mm層）まで到達できる唯一の医療機器」とも言われています。
ULTRAcel Q+ は、タンパク質変性に十分な一定の温度 (60～65度) で、安定した急速な熱エネルギーを供給します。そのため、患者様への熱や痛みが少なく治療が可能です。

さらに、同じターゲット深度で熱エネルギーを異なる方法で拡散する LinearFirm (リニア ファーム/リニア カートリッジ) も利用できます。

CO2レーザーやIPL光治療、RFラジオ波など、美肌、たるみ治療機械があります。機械の種類によって、得られる治療効果はことなります。

当院で導入しているウルトラセルQプラスでは、カートリッジを使い分ける事によって、深い層からのタルミ引き締めと、脂肪溶解効果があります。以下に、他の治療機械の特徴について紹介します。

ハイフ（HIFU）は高密度焦点式超音波とも言われますが、一番のポイントは「たるみの原因である根本に対してアプローチ出来る設計がされている」という事です。超音波エネルギーを“点”で集中的に当て、表皮を傷つけずに真皮〜皮下、そして根本的なたるみの原因になるSMAS筋膜まで熱を届ける事を可能としたのです。
従って従来のRF治療と比べて、より高いリフトアップ効果を期待できます。

そしてウルトラセルQプラスでは、カートリッジを組み替える事が出来る為、施術部位やお悩み、たるみの度合いに応じて、2.0／3.0／4.5mmなど使い分けを行い深さの層を狙い別けて、ピンポイントにアプローチが出来るという大きな強みがあります。そうする事によって、施術直後から引き締め感とリフトアップ効果を感じる事ができ、創傷治癒に伴うコラーゲン・エラスチン新生で数週間かけて更にリフトップ感が高められるのです。

従来の光治療やＲＦ治療では出来ず、今まではフェイスリフトのような外科的アプローチしか出来なかった、たるみの根本的原因である深い層に直接的に働きかける事が可能になったのです。

このSMASというキーワードは、元々フェイスリフトを専門に行う美容外科医・形成外科医たちが使う専門用語でしたが、美容医療が普及してハイフという機械が登場してから、メディアやクリニックＨＰでも目にする事が増えて来ました。

SMAS筋膜層とは、表在性筋膜とも呼ばれ、表皮層・真皮層・脂肪層の更に下である皮膚の深い層に位置し、皮下脂肪層と表情筋の間にある薄い膜で、皮膚を支える土台として顔面の筋肉と皮膚を結びつける重要な役割をしています。

SMASは首の広頚筋から額の前頭筋にまで広く存在しており、顔の皮膚や脂肪を骨に固定しているリガメント（皮膚の支持靭帯）と連結して、たるみやゆるみが出ないようにしっかりと固定される役割を担っています。

つまりS MASとは、表情筋と皮膚をつなぐ“基礎”として存在しており、顔の安定性と若々しい印象を支える要の層なのです。

ウルトラセルＱプラスは、皮膚の深い部分にまで音波エネルギーを“点”で届ける事ができ、表皮を傷つけずに真皮〜皮下、そしてSMAS筋膜まで熱を入れる事が出来るというのが最大の特徴です。

施術直後から肌の引き締め感やリフトアップ効果を瞬間的に感じる事ができ、術後2~3ヵ月（60〜90日後）経過するとコラーゲンの再生が進み、さらなるリフトアップ感や若々しい肌になったという実感が得られます。

ダウンタイムや副作用はほとんどなく、施術部位によってはわずか10分～15分ほどの短時間で気軽に受けることができます。

ほうれい線や、二重あご、フェイスラインのもたつきなどと言ったメインの部分は勿論、額のシワや眉毛周りのたるんだ感じの改善、顔全体の小じわやたるみなどにも効果があります。
ウルトラセルＱプラスはカートリッジが細かく分かれており使い分けが可能な為、従来の他のハイフと比べて、狭いエリアや皮膚が浅い箇所にも施術が出来るという特徴があるのです。

4つの特徴を上げるとすると、①早い痛くない、②SMASを直接的に引き上げられる、③効果が中長期で続く、④ダウンタイムがほぼ無い、という事になると思います。

ウルトラセルＱプラスは、他のハイフと比べて1ショットの照射スピードが速い為、全顔＋顎下でも、10～15分ほどの短い時間で施術が可能です。痛みに関してもちょっとした熱っぽい感じがするくらいで、痛みに弱い方でも安心して受けて頂けます。＊ご希望に応じて、笑気麻酔の併用も可能です。

また、治療直後からたるみ改善効果が実感でき、顔半分の照射を行い、HIFU照射後に左右を見比べて頂くと、違いを実感していただけます。

HIFUは、赤みや腫れなどのダウンタイムはほぼ無く、直後からメイク可能です。多くの方が施術後にメイクをしてから帰宅できます。

当院が使用しているジェイシス社の医療ハイフ（HIFU）「ウルトラセルQプラス（ULTRAcel Q ）」は、前記モデルである「ウルトラセルQ」からアップデートされたのは、リニアファームといわれる脂肪溶解に特化した照射ヘッドが使えるようになった点にあります。

「リニアファーム（LinearFirm）」は、従来の「点（ドット）照射」とは異なる、「線（リニア）状」に超音波を照射する技術で、効果は脂肪溶解によるボリュームダウンであり、特に二重あごやフェイスラインのもたつき解消に特化しています。

ウルトラセルQプラスは、前モデルがたるみの引き締め効果のみだったのに対して、脂肪溶解効果を持つリニアファームを新たに搭載しました。

今まで：ドット照射（点）: SMAS筋膜を「引き上げる」（リフトアップ）
新規に加わった効果：リニア照射（線）: 皮下脂肪を「減らす」（ボリュームダウン）

これにより、たるみの引き上げと顎下の二重顎改善を、ウルトラセルQプラス一台で行えるようになりました。

HIFU（ハイフ）の「リニアファーム」は、患者様が頬の脂肪減量を希望されても使用しません。（頬骨の下や頬の中心部）への使用を避けられる、あるいは慎重に行われるのには、理由が2つあげられます。

頬へのリスク: 頬（特に頬骨の下）には、顔の立体感や若々しさを保つために必要な脂肪（メーラーファットなど）があります。ここに脂肪溶解作用を持つリニアファームを照射すると、必要な脂肪まで減少させてしまい、頬がこけたり、げっそりしたりして、かえって老けた印象や疲れた印象を与えてしまう可能性があります。

頬へのリスク: 頬の浅い層には、顔の感覚を司る神経や、表情筋を動かす顔面神経の枝が走行しています。

• ドット照射：「点」でピンポイントに深層（SMAS筋膜）を狙います。
• リニア照射：「線」で広範囲を均一に加熱（バルクヒーティング）します。

リニアファームは広範囲に熱を加える特性上、ドット照射に比べて、意図せずこれらの浅い層にある神経に熱が加わり、しびれや麻痺を引き起こすリスク高まる可能性があります。

眼窩下神経やオトガイ神経がHIFUによる熱ダメージが原因で、神経麻痺症状が出た例が報告されており、安全のために頬にリニアファームは使用していません。頬の脂肪を減らしたい場合には、安全な脂肪溶解注射や、脂肪吸引をお勧めしています。

ウルトラセルQプラスでは、細かくカートリッジを使い分ける事によって他のハイフの機械では施術が出来ない、部位にまでアプローチする事が可能です。

額（前額部のしわ・たるみ）、目尻まわり（目じりのしわ）、ゴルゴライン（ミッドチークの溝）、ほうれい線、二重あご（オトガイ部）、フェイスラインなど、顔全体の幅広い部位に対応出来ます。

最新のリニア4.5カートリッジを駆使しつつ、従来のカートリッジも組み合わせて施術を行事で、おひとりお一人に合ったオーダーメイドの施術を提供致します。

ウルトラセルQプラスのメリットは、なんといっても痛みが少なく、ダウンタイムもほぼ無い上で、根本的なリフトアップ効果を得る事が出来るという点になります。また従来のハイフの機械とは違って、複数のカートリッジを使い分ける事によって、表皮層・真皮層・脂肪層・SMAS筋膜層に同時にアプローチする事が出来る為、顔全体の引き締めタイトニングやリフトアップ効果にとどまらず、目元や目回りの小じわの改善、毛穴の引き締め効果などもまとめて一気に期待する事できます。

とはいえ、糸リフトやフェイスリフトと比べるとやはりリフトアップ効果はマイルドで手術程の即効性はない為、たるみ度合いが強い方や1回で大きなリフトアップ効果を望まれる方には他の選択肢も検討する必要があります。

一時的に施術後の赤み・腫れ・浮腫みが生じる場合もありますので、その際はすぐにクリニックまでご連絡ください。

一番注意が必要なのは神経麻痺です。下顎の骨の第5歯の知覚から表面に出てくるオトガイ神経、鼻唇溝の外側1.5㎝程度から出てる眼窩下神経については特に注意を払う必要があります。

ハイフによる失敗例などネガティブな情報は、SNSやWEB上でも一定数見受けられます。しかしこれらの失敗や副作用の原因の大半は、エステでの施術やクリニックでの医療ハイフでも医師看護師の知識経験不足が大半です。

本来医療用ハイフはとても安全に受けられる施術なのです。医療機関で、顔面の解剖学に精通した医療者が適切に管理使用をしたら、パワーの強い医療用ハイフであっても問題無く安全に施術を受ける事ができ、重篤な副作用を引き起こすケースというのは非常に少ないと言えるでしょう。

当院のハイフのこだわりは、スリーパス照射を行い、リニアカートリッジを導入し、患者様の要望に応じて、糸リフトや脂肪溶解注射などのコンビネーション治療をおこなっている点です。

ドットカートリッジ 2.0mm/3.0mm/4.5mm/リニアファーム・カートリッジ 4.5mm、複数のカートリッジを導入して部位ごとに細かい調整を行いながら、効果を最大限に引き上げられるように施術を行います。照射の仕方にも工夫をしており、スリーパス照射を基本としています。これは1ヵ所の照射を1回で終わりではなく、2回3回と複数回照射する事で皮膚の浅い層から深い層までしっかりと熱のパワーを届け、タイトニングやリフトアップ効果をより高める事が期待出来ます。
但し、1回の照射よりも当然時間が掛かり、手間も2倍3倍になる為、他院ではツーパス照射が一般的ですが、当院では機械の性能を最大限に引き出し、患者様に少しでもお喜び頂けるよう手間をかけた工夫を実践しています。

ハイフと糸リフトのコンビネーション治療は、手軽かつダウンタイムを最小限にリフトアップ効果を高める事が出来るとして人気の組み合わせです。ハイフと糸リフトはアプローチする層と作用が異なります。
ハイフでは深いSMAS層まで熱で引き締めるによってたるみ予防やフェイスラインの改善をする事が出来ますが、一方で糸リフトは根本的にたるみを持ち上げる事が出来ます。

これらを併用する事によって、ハイフで顔全体の皮膚と土台を引き締めて、さらに糸リフトで引き上げた際の土台が安定し、単独施術では得られにくい相乗効果、より満足度の高いリフトアップ治療をする事が可能になります。

脂肪溶解注射を組み合わせる事で、リフトアップ効果・タイトニング効果にプラスして、部分痩せ効果を同時に得る事も可能です。ハイフで先に肌の引き締めを行った後に、口元のたるみや二重あごなど気になる部分にピンポイントで脂肪溶解注射を行う事で狙い撃ちをする事が出来ます。一般的に一度破壊された脂肪細胞は元に戻らない為、脂肪溶解注射による部分痩せ効果は長期的に期待出来ます。

ケミカルピーリングと医療ハイフは、得られる効果が異なりますが、ピーリングでまず角質を除去することで、ハイフを行う際、深く奥の方まで超音波が届くようになるため、たるみ治療効果を高めることが出来ます。

従来の器械を使ったたるみ治療では、深い層にアプローチする事が出来ませんでしたが、超音波によって肌の真皮層から筋膜・SMAS層までしっかりと引き上げる事が可能になりました。かつ安全面にも配慮されており、ダウンタイムも非常に少ない事から、たるみ治療の入門編としては最適な治療になると思っています。
そして当院は美容外科になる為、より効果の高い糸リフトやフェイスリフトが気になる方、適応になる方についても様々な角度から、患者様のステージによって最適な施術を御提案させて頂きます。

心斎橋コムロ美容外科でハイフ（ウルトラセルＱプラス）の施術を受ける際の一連の流れは下記になります。

より多くの方にお手軽に受けて頂きやすいようハイフ（ウルトラセルQプラス）の料金改定を行いました。下記に示す以外の箇所の施術料金については、お気軽にお問い合わせください。

万が一、症状が長引く場合や、強い痛み、腫れなどがある場合は、すぐにクリニックにご連絡ください。

医療ハイフ（ウルトラセルQプラス）のリスクと対処方法については、以下の通りです。

医療ハイフ（ウルトラセルQプラス）の施術後における5つの注意点は、以下の通りです。

上記にあたる方は、事前に必ず申告をお願いしております。状態によっては施術をお断りさせて頂く場合がございます。

メイク道具一式（メイク落とし、化粧水、乳液、日焼け止めなど）、日傘・帽子などの紫外線対策グッズなどはお持ちいただくといいかもしれません。またマスクもあるとご帰宅の際に重宝するかと思います。