30代　男性の顎骨切り＋エラ（下顎角）骨切り症例になります。　顎、エラを小さく、小顔にしたいとの希望にて前記手術を行いました。顎骨切りは口腔内から、エラ骨切りは約2.5p皮膚切開で切除しています。　下顎骨は最大幅８ｍｍのブーメラン型、エラは最大幅１ｃｍで切除しています。　術後はたるみ腫れ改善目的に、アルフォコリン（脂肪溶解）注射、ケナコルト注射いました。
外側アプローチは傷が皮膚側にできますが、大量出血のriskを回避することができ、半年くらいで傷も目立たなくなっていきます。

40代　男性の下顎角骨切り（エラ削り）症例になります。　当院では、外側アプローチでエラ骨切りを行っていますが、口腔内アプローチと比べて傷が見える部分にできるものの、止血がしやすくより安全に手術を行うことができ、切除量を大きくすることが可能です。
今症例では、最大幅1pで下顎角の骨切りを行いました。術後写真は3か月後ですが、エラの輪郭が大幅に小さくなり、変化がはっきりわかることを喜んでいただきました。

輪郭形成術、顎骨切り+エラ骨切りの症例になります。　お顔を小さくしたいとの希望で、顎の骨切りと、皮膚側切開のエラ骨切りを行いました。オトガイ（顎）は最大幅７ｍｍ、　エラは最大幅６ｍｍで骨切りが行えています。エラの骨切りで皮膚側からの手術は傷跡が問題になりますが、術後6か月が経過し、化粧などしなくてもほとんどわからなくなるまでになっています。小顔になったことで患者様には喜んでいただきました。